Enfermedades condiciones de perros

Luxación de lente en perros

Luxación de lente en perros

Descripción general de la luxación de la lente canina

La luxación de la lente es la dislocación o desplazamiento de la lente dentro del ojo del perro. La lente es la estructura clara del ojo, que consta de dos superficies redondeadas o convexas, que enfoca los rayos de luz para formar una imagen en la retina. Normalmente, la lente está suspendida entre el iris (la porción coloreada del ojo) y el vítreo (el gel transparente en la parte posterior del ojo), y se mantiene en su lugar mediante pequeñas fibras llamadas zónulas o ligamentos suspensorios.

Si las zónulas se rompen, la lente puede dislocarse parcialmente (subluxarse) de su posición normal o dislocarse completamente (luxarse). Cuando la lente se separa y cae hacia adelante en la cámara anterior frente a la pupila, se llama luxación anterior. Cuando vuelve a caer en la parte posterior del ojo, se llama luxación posterior.

Causas de la luxación de la lente en perros

Las causas de las luxaciones de la lente pueden ser de origen primario o secundario.

Primario

La luxación primaria del cristalino es un trastorno hereditario en el que las zónulas o fibras suspensivas se degeneran. La condición ocurre principalmente en las razas terrier, a saber, el terrier Russell Parson, el terrier tibetano, el fox terrier liso y el terrier de rata. También se observan luxaciones primarias en el border collie, el perro de ganado australiano (heeler azul), y esporádicamente en otras razas. Aunque las razones subyacentes para la luxación de la lente no se comprenden bien, la inflamación o un defecto en las zónulas pueden desempeñar un papel. Con luxaciones de lentes primarias, ambos ojos son propensos a la dislocación de la lente.

Secundario

Las luxaciones secundarias ocurren después de algún otro trastorno ocular. Las luxaciones secundarias pueden involucrar solo un ojo. Pueden estar asociados con lo siguiente:

  • Uveítis anterior (inflamación del iris y estructuras adyacentes)
  • Glaucoma y agrandamiento del ojo con rotura de las zónulas.
  • Trauma a la vista
  • Trastornos que afectan la fuerza del colágeno, como el síndrome de Ehlers-Danlos, que provocan el debilitamiento de las zónulas.
  • Deformidades congénitas (presentes al nacer) de la lente
  • Luxaciones idiopáticas, lo que significa que no hay causa conocida
  • Qué buscar

    Es posible que no note signos de subluxación, pero un veterinario puede detectar subluxaciones durante un examen ocular. La mayoría de los síntomas ocurren con luxaciones anteriores. Con luxaciones posteriores, los signos a menudo no son aparentes. Los signos pueden incluir lo siguiente:

  • Cambio repentino en la apariencia del ojo. Puede parecer que el ojo se vuelve blanco.
  • Dolor, entrecerrar los ojos, mantener el ojo cerrado y aumento de lagrimeo.
  • Uveítis o inflamación dentro del ojo (enrojecimiento y turbidez)
  • Diagnóstico de luxación de la lente en perros

    El diagnóstico se realiza mediante el descubrimiento de la lente en la cámara anterior, en el piso de la cavidad vítrea, o ya no está centrada en la posición normal. Su veterinario puede realizar las siguientes pruebas de diagnóstico:

  • Un examen ocular completo
  • Tinción de fluoresceína para descartar úlceras corneales
  • Tonometría para detectar glaucoma o presión intraocular baja (PIO)
  • Examen con una lámpara de hendidura para localizar la posición de la lente y la profundidad de la cámara anterior.
  • Evaluación de la parte frontal del ojo para detectar signos de inflamación (uveítis)
  • Examen de la retina.
  • Un conteo sanguíneo completo y pruebas de bioquímica en suero.
  • Pruebas serológicas / inmunológicas para las diversas causas de uveítis en perros.
  • Electrorretinograma (ERG) para evaluar el potencial de visión en animales con glaucoma
  • Tratamiento de la luxación de la lente en perros

    El tratamiento de la luxación de la lente varía según la ubicación de la lente, la presencia de glaucoma agudo y el potencial de visión. Los objetivos principales del tratamiento incluyen reducir la presión dentro del ojo (PIO), la extracción quirúrgica de lentes con luxación anterior (en ojos con potencial de visión) y el tratamiento de las causas subyacentes. Las luxaciones o subluxaciones agudas se consideran emergencias y deben tratarse de inmediato.

    El primer paso es evaluar el ojo para ver si la visión es posible. Si la luxación y la PIO elevada han estado presentes durante más de 48 horas, el ojo puede estar permanentemente ciego. Si la luxación es reciente o aguda, y el glaucoma no es severo y la retina y el disco óptico aún se ven saludables, entonces puede haber una posibilidad razonable de salvar la visión con cirugía.

    El tratamiento puede incluir lo siguiente:

  • Control del glaucoma. La PIO debe reducirse inmediatamente en unas pocas horas con agentes osmóticos, medicamentos antiglaucoma tópicos u orales y agentes antiinflamatorios tópicos.
  • La extracción quirúrgica de la lente se considera cuando la lente está en la cámara frontal del ojo, especialmente una vez que el glaucoma está bajo control.
  • Control de la uveítis anterior. El tratamiento de la uveítis a menudo implica el uso de agentes antiinflamatorios tópicos y agentes antiinflamatorios orales como el carprofeno.
  • La enucleación o extirpación del ojo puede ser necesaria si el ojo está ciego y doloroso.
  • En algunos perros, se puede considerar una alternativa a la enucleación para los ojos ciegos. Esto implica la evisceración o extracción de los contenidos interiores del ojo y la inserción de una prótesis negra dentro del ojo.
  • Cuidado y prevención en el hogar para la luxación de lentes en perros

    Después de la terapia inicial, la presión dentro del ojo (PIO) se controla de cerca y todos los medicamentos se continúan en el hogar.

    Después de retirar la lente, generalmente se programa una revisión inicial de cinco a siete días después de la cirugía, luego de dos a tres semanas, luego de cuatro a seis semanas, y así sucesivamente. El monitoreo crónico de la PIO está indicado porque muchas de las razas de perros que son propensas a la luxación del cristalino también son propensas al glaucoma.

    Monitorear la posición de la lente también es importante si la lente está floja, pero aún en su lugar. Su veterinario puede indicarle que observe signos de glaucoma como enrojecimiento, hinchazón de los ojos, dolor y entrecerrar los ojos. Si se diagnostica una luxación primaria de la lente en un ojo, el otro ojo debe ser monitoreado de cerca para detectar la degeneración de las zónulas y el aflojamiento de la lente.

    La mayoría de los casos de luxación de lentes no se pueden prevenir en el perro. Los perros afectados no deben usarse con fines de reproducción.