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Reconstrucción de piel en perros

Reconstrucción de piel en perros

Descripción general de la cirugía de reconstrucción de la piel canina

La cirugía reconstructiva de la piel de un perro, también conocida como cirugía plástica, a veces es necesaria para reparar heridas grandes. Las heridas típicas son aquellas creadas por trauma, como ser golpeado y arrastrado por un automóvil, o aquellas asociadas con quemaduras, disparos o mordeduras de animales. Las heridas también se pueden crear después de la extirpación de un tumor grande donde no hay suficiente piel para cerrar el defecto.

A continuación se incluye una breve descripción general de la Cirugía de reconstrucción de la piel para perros, seguida de información detallada en profundidad.

¿Cuáles son las indicaciones para la cirugía de reconstrucción de la piel canina?

Cualquier animal que tenga una gran área de pérdida de piel puede ser candidato para una cirugía reconstructiva de la piel. Las heridas o defectos que pueden requerir cirugía reconstructiva incluyen:

  • Heridas extremadamente grandes.
  • Heridas crónicas no curativas
  • Grandes tumores de la piel o tejido subyacente.
  • Diagnóstico de cirugía de reconstrucción de la piel para perros

  • Su veterinario le hará muchas preguntas para determinar el historial de la herida y su progresión. Estas preguntas pueden incluir lo siguiente:

    Si hay una herida:

  • ¿Cómo ocurrió la herida?
  • ¿Cuánto tiempo lleva presente?
  • ¿Qué terapias se han probado y con qué resultados?

    Si hay un tumor:

  • ¿Cuánto tiempo lleva el tumor allí?
  • ¿Qué tan rápido ha crecido?
  • ¿Ha sido probado por una biopsia o aspiración con aguja fina? Esta es una prueba en la cual el médico inserta una aguja fina en el tumor y usa una jeringa para aspirar algunas de las células tumorales. Las células se colocan en un portaobjetos para su examen microscópico.
  • La reconstrucción de la piel es una cirugía mayor que debe realizarse bajo anestesia general. Por lo tanto, su veterinario querrá determinar la salud general de su mascota para determinar el riesgo asociado con la anestesia de su mascota y también para determinar el mejor régimen anestésico para usar. Su veterinario también realizará un examen completo de su mascota, incluida la comprobación de la temperatura corporal y la escucha del corazón y los pulmones.
  • Se extraerá sangre de su mascota y se enviará para su análisis. Su veterinario querrá determinar si su mascota es anémica o tiene un recuento anormal de glóbulos blancos, lo que podría indicar la presencia de una infección. Los análisis de sangre también pueden identificar anormalidades en la función renal o hepática, lo cual es importante saber ya que estos órganos metabolizan o ayudan a eliminar la mayoría de los medicamentos anestésicos.
  • Su veterinario examinará la herida de cerca para determinar el momento óptimo para realizar la cirugía. Algunas heridas son lo suficientemente sanas como para que la cirugía se pueda realizar de inmediato, mientras que otras se tratan mejor por un período de tiempo, tal vez con una venda, antes de que se realice la cirugía. Él / ella también examinará la piel adyacente a la herida o tumor para determinar qué procedimiento reconstructivo sería el más adecuado para la herida de su mascota.
  • Información sobre el tratamiento de la cirugía de reconstrucción de la piel para perros

    El momento y el tipo de cirugía reconstructiva de la piel varían según el tipo de herida y su apariencia y ubicación.

    Algunas heridas deben limpiarse de suciedad, cabello y otros contaminantes antes de que puedan cerrarse. Otras heridas pueden sanar por sí solas durante un largo período de tiempo y no requieren cirugía. Las heridas complejas pueden requerir más de una cirugía para cerrarlas por completo.

    Cuidado y prevención en el hogar para perros

    Siga las instrucciones de su veterinario sobre el cuidado de heridas y vendas de cerca para obtener los mejores resultados. Se paciente. Muchas heridas tardan meses y pueden requerir numerosas visitas a su veterinario antes de que sanen por completo.

    Puede ser difícil evitar que su mascota se lastime; sin embargo, muchas heridas grandes son causadas por accidentes automovilísticos. Para evitar estas lesiones, mantenga a su perro en un patio cercado y sáquelo solo con una correa.

    Examine a su mascota regularmente para identificar tumores cuando son pequeños. Los tumores pequeños se extirpan más fácilmente y la herida resultante se cierra más fácilmente que cuando hay tumores grandes presentes.

    Información detallada sobre la cirugía de reconstrucción de la piel en perros

    La cirugía reconstructiva de la piel o la cirugía plástica a veces se necesitan para reparar heridas grandes en perros. Las heridas por quemaduras y las causadas por accidentes vehiculares, disparos, mordeduras o la extirpación de tumores grandes pueden ser candidatos para cirugía reconstructiva. La cirugía reconstructiva abarca una gran variedad de técnicas quirúrgicas, que incluyen técnicas especiales de sutura o costura, injertos de piel y colgajos de piel. Los cirujanos pueden usar patrones especiales de colocación de suturas para aliviar la tensión en los bordes cerrados de la herida.

    Se puede extraer un área de la piel de una parte del cuerpo, como el costado del perro, y suturarla a otra área donde haya habido pérdida de piel. Esto se llama un injerto de piel y se usa más comúnmente para reemplazar la piel que se ha perdido en las patas o las extremidades inferiores.

    Los colgajos de piel que permanecen unidos en un extremo se pueden levantar del cuerpo y rotar para cubrir un área adyacente que tiene una herida abierta. Esto solo es posible si hay suficiente piel suelta disponible adyacente a la herida para poder cerrar el área desde donde se levantó el colgajo. Si no hay suficiente piel suelta disponible, entonces la piel puede estirarse. La piel se puede estirar usando dispositivos de expansión colocados debajo de la piel o colocando bandas de estiramiento en la superficie de la piel. La piel tiene propiedades elásticas naturales, el ejemplo más común es la capacidad de la piel abdominal para estirarse durante el embarazo.

    Puede ser particularmente difícil curar las heridas que se producen sobre una articulación debido al movimiento articular. A veces, el cirujano puede hacer una incisión en el lado opuesto de la articulación para liberar la piel, permitiendo que la herida se cierre sobre la articulación. La herida abierta en el lado opuesto donde hay menos movimiento se deja curar por sí sola.

    A veces, el objetivo del cirujano es cerrar la herida solo parcialmente, permitiendo que la herida restante se cure sola. El cuerpo tiene una gran capacidad para curar muchas heridas de la piel sin cirugía.

    Diagnóstico en profundidadInicialmente, su veterinario querrá obtener un historial y realizar un examen físico. Este examen inicial puede ser seguido por pruebas específicas.Historia. Su veterinario le hará muchas preguntas sobre el desarrollo y la progresión de la herida. Si su perro solo estuvo involucrado en un evento traumático, puede requerir estabilización de emergencia antes de que se atienda la herida de la piel. Si la herida ha sido un problema crónico, su veterinario le preguntará sobre las terapias anteriores y los resultados de esos tratamientos. Si hay un tumor grande presente y su extirpación creará una herida grande que puede necesitar cirugía reconstructiva, entonces su veterinario le preguntará sobre el desarrollo y la progresión del tumor. Si el tumor se ha evaluado anteriormente, ya sea mediante una biopsia o un aspirado con aguja fina, comunique estos resultados a su veterinario.Examen físico. Su veterinario realizará un examen físico completo. La herida se examinará de cerca para determinar si está lo suficientemente limpia como para cerrarse quirúrgicamente o si necesita más tratamiento para crear una herida limpia y saludable. Se examinará la piel circundante para determinar qué procedimiento reconstructivo sería el más adecuado para cerrar la herida.Radiografías (rayos X). Muchas heridas de la extremidad inferior y la pata están asociadas con huesos fracturados o dislocados y / o roturas de ligamentos. Las radiografías son necesarias para determinar si las lesiones ortopédicas requieren reparación quirúrgica. Si su mascota fue atropellada por un automóvil o sufrió otro tipo de trauma, a menudo se toman radiografías del tórax para verificar si hay lesiones en los pulmones, el corazón, las costillas y / o el diafragma, que es el músculo que divide el cofre y abdomen y es responsable de la respiración. Estas lesiones pueden poner en peligro la vida y pueden necesitar tratamiento antes de reparar las heridas de la piel. Exámenes de sangre y orina. Se envían análisis de sangre para evaluar el recuento de glóbulos blancos, que generalmente se eleva con una infección, y la cantidad de glóbulos rojos para determinar si su mascota está anémica. La función de los riñones se evalúa mediante análisis de sangre y orina, y la función hepática se determina mediante análisis de sangre. Todas estas pruebas son importantes para determinar si su mascota debe someterse a anestesia y qué tipo de anestesia debe usarse.

    Terapia en profundidadEstabilización de emergencia. Si su mascota fue atropellada por un automóvil o ha experimentado otro trauma importante, su veterinario puede necesitar proporcionar una terapia de estabilización de emergencia inicial en forma de líquidos intravenosos y oxígeno. Si hay una herida sucia o contaminada presente, a su mascota también se le administrarán antibióticos. También se administrarán medicamentos para el dolor. Preparación de heridas. Si la herida se creó quirúrgicamente, no es necesaria ninguna preparación antes de la cirugía reconstructiva. Si la herida fue creada por una herida, es probable que la herida esté sucia y contaminada con grava, cabello y otros materiales extraños. La herida debe estar limpia y tener un suministro de sangre saludable antes de que se pueda realizar una cirugía reconstructiva. La suciedad, el cabello y el tejido necrótico (muerto) se eliminan o desbridan manualmente mientras se anestesia al perro. Otro método muy efectivo es usar un vendaje húmedo a seco, que se adhiere a la herida mientras se seca. A medida que se retira, saca la suciedad y el tejido necrótico con él. Quitar el vendaje es doloroso, por lo que el paciente debe ser sedado o anestesiado durante cada cambio de vendaje. El vendaje debe cambiarse con frecuencia, generalmente una o dos veces al día. A medida que la herida se vuelve más limpia, aparecerá roja y un poco irregular. Estas pequeñas protuberancias rojas son los brotes de nuevos vasos sanguíneos que irrigarán la herida. Este tipo de tejido rojo se llama lecho de granulación. Cuando se ha formado una cama de granulación, su veterinario dejará de usar vendajes adherentes de húmedo a seco y aplicará vendajes no adherentes para proteger la herida. Una vez que la herida se encuentra en esta etapa, puede cerrarse utilizando cualquier cantidad de técnicas reconstructivas.Curación por segunda intención. Esta frase significa que la herida puede sanar por sí sola. Los bordes de la piel alrededor de la herida se contraen y las células de la piel migran hacia el centro de la herida. Las heridas muy grandes no sanan completamente por segunda intención, pero pueden volverse significativamente más pequeñas y requerir una cirugía reconstructiva menos extensa más adelante. Si su veterinario decide permitir que la herida sane por segunda intención, probablemente esperará varios meses para permitir que la curación llegue lo más lejos posible antes de intentar una cirugía reconstructiva. Cirugía reconstructiva. Se utilizan muchas técnicas diferentes para reconstruir heridas, y la técnica elegida depende de la herida individual, así como de la preferencia del cirujano. Si alguna de estas técnicas reconstructivas resulta en un cierre parcial de la herida, entonces el resto de la herida puede sanar por segunda intención o puede ser necesaria una cirugía reconstructiva adicional. Suturas para aliviar la tensión. Estos se refieren a patrones de colocación de suturas que están diseñados para mantener unidos los bordes de la piel, especialmente cuando el cierre está apretado o bajo mucha tensión. Colgajos de piel. Se pueden elevar áreas de piel suelta, dejando un borde unido al cuerpo, y la piel elevada se puede rotar para cubrir un defecto adyacente. La piel suelta generalmente está disponible cerca del cuello y en el tronco (cuerpo) del paciente. La piel suelta también se puede crear utilizando dispositivos de estiramiento de la piel que se colocan debajo de la piel y se inflan gradualmente, o mediante bandas que se unen a la superficie de la piel y se aprietan gradualmente.Injertos de piel. Las áreas de piel suelta pueden eliminarse por completo del cuerpo y colocarse sobre una herida lejos de su ubicación original.

    Cuidado postoperatorio en profundidad

    Los injertos de piel generalmente se vendan y la extremidad se inmoviliza para permitir que los vasos sanguíneos del lecho de granulación penetren y crezcan en el injerto de piel. La restricción inadecuada del ejercicio y el cuidado del vendaje pueden provocar la muerte del delicado injerto de piel. Con cualquier tipo de cirugía reconstructiva, es importante que no se le permita al paciente lamer o masticar los puntos o vendajes. Esto puede provocar infección o reapertura de la herida. El paciente debe usar un collar isabelino.

    Cuidados de seguimiento para perros con cirugía de reconstrucción de la piel

    El tratamiento óptimo para su perro requiere una combinación de cuidado veterinario casero y profesional. El seguimiento puede ser crítico, especialmente, si su mascota no mejora rápidamente. Administre todos los medicamentos recetados según las indicaciones. Avise a su veterinario si tiene problemas para tratar a su perro.

    Siga las instrucciones de su veterinario para el cuidado de heridas y vendas explícitamente. La cirugía reconstructiva puede fallar si a su mascota se le permite hacer cosas que no debería hacer, como correr, lamer los puntos y mojar el vendaje.

    Realice visitas de seguimiento periódicas con su veterinario según lo recomendado. La curación es un proceso dinámico y el curso del tratamiento puede cambiar a medida que cambia la herida.