Enfermedades condiciones de perros

Bronquitis Crónica en Perros

Bronquitis Crónica en Perros

Descripción general de la bronquitis crónica canina

La bronquitis crónica es una inflamación persistente de uno o más bronquios, que son tubos que transportan aire a los pulmones desde la tráquea. La causa de la bronquitis crónica en la mayoría de los casos es desconocida.

La bronquitis crónica puede afectar tanto a perros como a gatos, pero es más común en razas adultas de perros pequeños / de juguete o medianos. La traqueobronquitis infecciosa crónica es más común en perros de menos de un año de edad. Los animales más jóvenes tienen más probabilidades de verse afectados por infección pulmonar (pulmón) o malformación. No hay predilección sexual.

De qué mirar

Los signos de bronquitis crónica en perros pueden incluir:

  • Tos
  • Taquipnea (respiración rápida)
  • Falta de aliento
  • Náuseas intermitentes (a menudo malinterpretadas como "vómitos")
  • Sibilancias
  • Anorexia
  • Depresión
  • Fiebre

    La tos empeora con el ejercicio y puede exacerbarse en diferentes momentos del día. Los perros gravemente afectados se vuelven cianóticos (tinte azul en las encías y la lengua) con esfuerzo y pueden desmayarse después de toser.

    Diagnóstico de la bronquitis crónica en perros

    Se necesitan pruebas de diagnóstico para reconocer la bronquitis crónica. Las pruebas pueden incluir:

  • Historial médico completo y examen físico, incluida la auscultación cuidadosa del corazón y los pulmones. La auscultación de los pulmones es a menudo anormal. La auscultación del corazón suele ser normal. La tos se puede provocar con la palpación (la técnica de examinar partes del cuerpo al tocarlas y sentirlas) de la tráquea (tráquea) o durante la excitación. La obesidad es común.
  • El historial médico de su perro puede incluir preguntas sobre lo siguiente: enfermedad previa, terapia y respuesta a la terapia, apetito, pérdida de peso, intolerancia a la actividad o al ejercicio, tos y exposición ambiental al polvo, humo y vapores.
  • Radiografía (radiografías de tórax)
  • Examen de las vías respiratorias
  • Citologia y cultura

    Otras pruebas de diagnóstico pueden incluir:

  • Electrocardiograma
  • CBC (recuento sanguíneo completo)
  • Gasometría arterial

    Tratamiento de la bronquitis crónica en perros

    La bronquitis crónica puede ser una afección grave y progresiva que causa dificultad para respirar. El tratamiento de la bronquitis crónica se guía por la citología y el cultivo de las secreciones traqueobronquiales (esputo), por la extensión de los cambios radiográficos (por ejemplo, neumonía) y por la respuesta al tratamiento. La terapia crónica, intermitente con antibióticos o corticosteroides, combinada con el uso de broncodilatadores, medicamentos para la tos y cuidados de apoyo del sistema respiratorio, forman la base de la terapia crónica.

    Raramente se obtiene una cura; sin embargo, con una atención domiciliaria diligente, en muchos perros se produce una mejora significativa de los signos clínicos.

  • Cuidado y prevención en el hogar

    No existe una atención domiciliaria específica que pueda tratar esta enfermedad. Sin embargo, debe hacer un seguimiento con su veterinario para exámenes y radiografías y administrar todos los medicamentos veterinarios recetados según las indicaciones.

    Proporcione ejercicio solo como su perro pueda tolerarlo. No permita que su perro se quede corto o respire con actividad. Si usa un collar de restricción, reemplácelo con un arnés. Es posible que desee proporcionar un vaporizador o nebulizador para que su mascota pueda inhalar aire humidificado. Además, se recomienda el tratamiento de enfermedades dentales e infecciones de la cavidad oral.

    La prevención no es fácil, aunque puede tomar medidas para minimizar el problema. La obesidad debe ser controlada. Se recomienda la reducción de peso durante un período de dos a tres meses para las mascotas obesas. También debe minimizar los irritantes ambientales. Disminuye la irritación de las vías respiratorias. Evite el estrés ambiental, incluido el polvo doméstico, los vapores, los humos químicos y el humo del tabaco.

    Información detallada sobre la bronquitis crónica en perros

    La bronquitis crónica se refiere a un cambio inflamatorio persistente en el árbol bronquial que puede afectar a los bronquios lobulares o las vías respiratorias más pequeñas. La inflamación o irritación bronquial crónica, independientemente de la causa, parece promover las respuestas predecibles del aumento de las secreciones traqueobronquiales, la tos y los cambios arquitectónicos progresivos en el árbol bronquial, que alteran el flujo de aire.

  • La obstrucción de las vías respiratorias pequeñas, a menudo con moco, conduce a un mayor trabajo de respiración, que puede agravarse por el colapso dinámico y espiratorio de las vías respiratorias grandes (las vías respiratorias grandes se cierran o colapsan al exhalar). Los bronquios lobulares y la tráquea intratorácica pueden colapsar totalmente durante la espiración forzada o al toser. El moco y las secreciones bronquiales estimulan la tos.
  • Los tapones de moco pueden obstruir aún más el flujo de aire y el colapso de las vías respiratorias. Estos cambios pueden predisponer al perro a infecciones respiratorias recurrentes. Estos cambios causan irreversibilidad y a menudo resultan en cambios progresivos.
  • El examen visual del árbol bronquial, por ejemplo mediante broncoscopia de fibra óptica, muestra mucosa roja y granular (revestimiento), hipersecreción y secreción de moco que pueden ocluir bronquios más pequeños. La bronquiectasia, la neumonía, la bronquitis crónica y la enfermedad de las vías respiratorias grandes son evidentes en algunos perros.
  • Las causas de la bronquitis con frecuencia no se determinan, pero pueden incluir infecciones virales o bacterianas crónicas o recurrentes que pueden sugerir una anormalidad de la inmunidad local, infección persistente, discinesia ciliar, que es una anormalidad congénita de los cilios respiratorios que es rara, y contaminantes ambientales, incluyendo pasivos exposición al humo del cigarrillo y reacciones de hipersensibilidad.
  • Se especula que los contaminantes ambientales son causas de irritación y lesiones crónicas de las vías respiratorias y puede haber una relación de enfermedades respiratorias crónicas con una mala salud bucal, pero esto no está comprobado.

    Otros problemas médicos pueden provocar síntomas similares a los encontrados en la bronquitis crónica. Las pruebas de diagnóstico como las radiografías (rayos X) y el lavado broncoalveolar (BAL) a menudo diagnosticarán la bronquitis crónica. Es posible que se necesiten más pruebas de diagnóstico para determinar factores secundarios como la inflamación activa o para eliminar otras causas de síntomas similares, como la enfermedad cardíaca.

    Las enfermedades que pueden parecer similares a las de la bronquitis crónica incluyen:

  • Aspiración (el acto de inhalar) de una enfermedad esofágica crónica.
  • Bronconeumonía (bacteriana o fúngica)
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Cuerpo extraño
  • Enfermedad del gusano del corazón
  • Enfermedad inflamatoria pulmonar
  • Infección por gusanos pulmonares
  • Neumonía (inflamación / infección de los pulmones)
  • Fibrosis pulmonar (formación de tejido fibroso en los pulmones)
  • Neoplasia pulmonar (tumores pulmonares)
  • Colapso traqueal (tráquea)
  • Información detallada sobre el diagnóstico

    Se necesitan ciertas pruebas de diagnóstico para confirmar el diagnóstico de bronquitis crónica en perros y excluir otras enfermedades que pueden causar síntomas similares. Las pruebas pueden incluir:

  • Un historial médico completo y un examen físico.
  • Radiografía (radiografías de tórax). La radiografía torácica es anormal en la mayoría de los casos. Los hallazgos típicos incluyen aumento de la densidad intersticial.
  • Un examen de la tráquea y los bronquios (examen traqueobronquial) que incluye citología y cultivo. El esputo (secreciones mucosas de los pulmones, bronquios y tráquea) se puede obtener utilizando diferentes técnicas. Un lavado traqueal, también llamado lavado trans-traqueal (TTW), es un procedimiento en el que se obtiene y analiza una muestra de fluido. Esta prueba consiste en colocar una pequeña aguja en la tráquea de un paciente ligeramente sedado. El lavado broncoalveolar es otro método para obtener muestras de fluidos.
  • Evaluación de muestras de esputo recolectadas. La muestra de esputo se cultiva para detectar bacterias y se realizan pruebas de sensibilidad. También se recomienda la citología para determinar el tiempo presente en la célula (infección activa, evidencia de alergia, parásitos o células cancerosas).
  • Broncoscopia Este procedimiento consiste en colocar un pequeño tubo flexible de fibra óptica en las vías respiratorias que permite la visualización directa de las vías respiratorias superiores e inferiores. Esta prueba puede establecer el diagnóstico y descartar otras enfermedades, como enfermedades inflamatorias, gusanos pulmonares, infecciones fúngicas y cáncer.

    Otras pruebas de laboratorio pueden ser útiles para evaluar el corazón y los pulmones de su mascota y eliminar la posibilidad de otras enfermedades. Estas pruebas pueden incluir:

  • Un conteo sanguíneo completo (CBC) para determinar el estado general de salud y verificar las condiciones secundarias. El CBC en perros con bronquitis crónica suele ser normal. Se pueden observar cambios anormales en el CBC con neumonía, parásitos respiratorios, enfermedad del gusano del corazón u otras enfermedades secundarias.
  • Bioquímica. Se pueden recomendar análisis de sangre en suero para determinar el estado general de salud de su mascota y verificar condiciones secundarias.
  • Prueba de gusano del corazón para determinar la presencia de anticuerpos contra el gusano del corazón
  • Prueba fecal para evaluar los gusanos pulmonares
  • Electrocardiograma (ECG) para determinar el ritmo y buscar anormalidades del corazón.
  • Pruebas de gases en sangre arterial. Estas pruebas pueden usarse como un método para tomar muestras de sangre arterial para determinar los niveles de oxígeno. Esta es una prueba sensible para verificar la presencia de enfermedad pulmonar significativa. Muchos hospitales veterinarios no tienen el equipo para realizar esta prueba, pero la sangre se puede analizar fácilmente en un hospital humano local.
  • Información detallada sobre el tratamiento

    El tratamiento de la bronquitis crónica debe individualizarse en función de la gravedad de la afección, la causa, las enfermedades o afecciones secundarias y otros factores que debe analizar su veterinario. La terapia de la bronquitis crónica idiopática es frustrante porque la causa subyacente de la inflamación rara vez se determina o controla. Raramente se obtiene una cura; sin embargo, con la atención domiciliaria diligente, que incluye evitar los factores de riesgo y la pérdida de peso, y la terapia médica, en muchos perros se produce una mejora significativa de los signos clínicos. Los pacientes con cambios avanzados que incluyen bronquiectasias (dilatación crónica de los bronquios y bronquiolos con infección secundaria) o atelectasia lobular generalmente responden mal al tratamiento médico. La supresión completa de la tos es rara.

    La terapia de la bronquitis crónica se guía por la citología y el cultivo de las secreciones traqueobronquiales (esputo), por la extensión de los cambios radiográficos y por la respuesta a la terapia. La terapia crónica, intermitente con antibióticos o corticosteroides, combinada con el uso de broncodilatadores, antitusivos y atención de apoyo del sistema respiratorio, forman la base de la terapia médica.

  • Terapia antitusiva. El uso de supresores de la tos varía según el caso. En perros con bronquitis no bacteriana, romper el ciclo de la tos es una parte esencial del tratamiento. Los supresores de la tos están contraindicados con neumonía. Los ejemplos de supresores de la tos utilizados incluyen hidrocodona (Tussionex® o Hycodan®) o butorfanol (Torbutrol®).
  • Terapia broncodilatadora. Los broncodilatadores pueden aumentar el vigor de la contracción de los músculos respiratorios, lo que puede ser útil en perros con disnea crónica (dificultad para respirar). La teofilina y sus diversas sales se eligen con mayor frecuencia. Teofilina de acción prolongada (Theo-Dur®) si se usa con frecuencia dos veces al día. Algunos perros no pueden tolerar los efectos adversos de las xantinas, que incluyen ansiedad, inquietud, taquicardia, poliuria y emesis.
  • Terapia antibacteriana. Esto debe usarse en perros con traqueobronquitis bacteriana primaria o una infección bacteriana complicada. La elección del fármaco se elige idealmente en función de los resultados del cultivo y la sensibilidad. Sin embargo, en la mayoría de los perros, el tratamiento con antibióticos causa poca mejoría, presumiblemente debido a una causa no bacteriana o la falta de cultivo adecuado y pruebas de sensibilidad. Las opciones de antibióticos pueden incluir: ácido amoxicilina-clavulánico (Clavamox®); trimetoprima-sulfonamida; cefalotina o cefalexina; enrofloxacina (Baytril®); o tetraciclina por un mínimo de tres semanas. Se pueden elegir otros antibióticos cuando Bordetella bronchiseptica Es culta. La gentamicina se puede usar a través de la nebulización (un tratamiento en el que un antibiótico se convierte en un aerosol en el que su mascota respira). Este tratamiento a menudo se administra dos veces al día durante cinco días.
  • Terapia antiinflamatoria. El uso de prednisolona o prednisona es más efectivo para el control de la mayoría de los casos de bronquitis y es el tratamiento más eficaz de la bronquitis que tiene eosinófilos en la citología. Los medicamentos utilizados incluyen prednisona a menudo se administran dos veces al día y luego se reducen a la dosis efectiva más baja (a menudo se administran todos los días o cada dos días).
  • Cuidados de seguimiento para perros con bronquitis crónica

    El tratamiento óptimo para su perro requiere una combinación de cuidado veterinario casero y profesional. El seguimiento puede ser crítico y puede incluir lo siguiente:

  • Administre los medicamentos recetados según las indicaciones y asegúrese de contactar a su veterinario si tiene problemas para tratar a su perro.
  • El tratamiento con broncodilatadores, supresores de la tos y antibióticos son medidas adicionales que se pueden tomar para reducir la necesidad de dosis continuas o altas de corticosteroides. Algunos perros desarrollan infección secundaria y es posible que deba interrumpirse la terapia con prednisona. La respuesta al tratamiento varía con algunas mascotas que realizan recuperaciones cercanas y otras que requieren dosis relativamente altas y combinaciones variables de medicamentos a lo largo de su vida.
  • La obesidad puede acentuar los problemas respiratorios porque la función diafragmática está alterada, las vías respiratorias pequeñas se cierran antes de lo normal y se puede dificultar la ventilación. Por lo tanto, recomiende la reducción de peso durante un período de dos a tres meses utilizando restricción dietética o una dieta especial.
  • Si su perro usa un collar de retención, reemplácelo con un arnés para disminuir la irritación de las vías respiratorias.
  • Evite exponer a su perro a tensiones ambientales como el polvo doméstico, los vapores, los vapores químicos y el humo del tabaco.
  • La inhalación de aire humidificado, a través de un vaporizador o nebulizador, puede licuar las secreciones, hidratar las vías respiratorias y reducir la tos de su mascota. Ejercita a tu mascota ligeramente siguiendo estos procedimientos y para estimular la tos.
  • El tratamiento de enfermedades dentales e infecciones de la cavidad oral es prudente en perros con bronquitis crónica. En el momento de la odontología, se puede obtener un lavado traqueal durante la inducción de la anestesia, lo que permite el examen de las secreciones traqueobronquiales.
  • Las concentraciones séricas de teofilina, obtenidas después de una semana de terapia, pueden usarse para guiar la dosificación.
  • Las determinaciones de gases en sangre en serie y la citología de lavado broncoalveolar se pueden usar para controlar la terapia de su mascota y el curso clínico de la enfermedad.